患者:趙玉文,49歲,邢臺南宮市人
主因:左下肢靜脈曲張術后潰爛,五年不愈,痛苦不堪,于2011年3月3日前來就診。
自訴:于2006年3月因左下肢靜脈曲張在當?shù)蒯t(yī)院行大隱靜脈高位結扎剝脫術,術后癥狀無改善,一年后患肢紅腫脹痛無力,行走困難,皮膚開始發(fā)紅,逐漸變紫、發(fā)黑、變硬,繼而破潰流水,又癢又痛,反復發(fā)作,久治不愈。五年來輾轉石家莊、河南、北京多家醫(yī)院,醫(yī)治無效,已花費數(shù)萬元不見好轉,患肢浮腫加重,瘡口越來越大,并逐漸發(fā)展擴散蔓延多處,病情加重,經(jīng)人介紹前來求治。
查體:左下肢腫脹,皮色發(fā)紫、變黑、發(fā)硬,可見多個手術疤痕,左小腿內踝以上可見5*6cm大小之瘡面,外踝可見多個大小不規(guī)則呈蜂窩狀瘡面,膿水淋漓,穢臭難聞。瘡口周圍組織晦暗、紫紅、觸疼明顯、舌質紅、舌苔黃。
診斷:左下肢靜脈曲張術后并發(fā)下肢潰瘍,屬于中醫(yī)“臁瘡”范疇。我們采用中藥“清熱利濕”、“斂瘡生肌”的治療方法,內服外用,標本兼治,患者服藥兩周,肢體紅腫疼痛消失,潰瘍瘡面結痂愈合。鞏固治療三個療程,皮膚顏色改善,病情痊愈。隨訪至今病情未再復發(fā)。